이 글은 안양본동물의료센터 외과 김인근 과장님의 진료 경험을 바탕으로 작성되었습니다.

한눈에 보는 치료 요약
진단
담낭점액종 및 담낭 파열 의심, 담낭 끝부분 (apex) 부위 심한 복막염 및 담즙 누출 (leakage) 의심 소견 동반, 응급 수술 필요)
환자 정보
8년령 중성화 암컷 믹스견
며칠간 구토가 있었고 집에서도 헥헥거리며 잘 서있지 못하고 주저앉는 모습을 보여 내원하였습니다.
타 병원 초음파 검사상 담낭 상태가 좋지 않다는 이야기를 듣고 간 보호제를 먹으며 관리해 온 병력이 있었습니다.
치료 특징
복부 방사선 및 초음파 검사에서 담낭점액종과 담낭 끝부분(apex)의 심한 복막염, 담즙 누출 (leakage) 의심 소견이 확인되었고,
혈액검사에서도 간 수치·황달 수치·염증 수치 상승이 함께 동반되어 담낭 절제술을 응급으로 진행하였습니다.
치료 결과
수술 후 염증 수치 및 간 수치가 꾸준히 감소하였습니다.
담낭점액종이란?
담낭은 담즙이라는 액상의 소화액을 분비하는 장기입니다. 다만 담낭이 감염, 노령화, 호르몬 관련 질환 등에 의해 담낭 내에 끈적한 점액이 축적되는 질환을 담낭점액종이라고 합니다.
담낭점액종·담낭 파열, 왜 위험할까요?
담낭 내에 점액이 계속 축적되면 담낭이 점차 확장되며, 이 상태가 심해지면 담낭 벽이 약해져 파열로 이어질 수 있습니다.
담낭이 파열되면 담즙이 복강 내로 새어 나오면서 심한 복막염을 일으킬 수 있어 응급 수술이 필요합니다. 이번 환자 역시 초음파 검사에서 담낭 apex 부위의 심한 복막염 및 leakage(누출) 의심 소견이 확인되었고, 혈액검사에서도 간 수치와 황달 수치, 염증 수치 상승이 동반되어 있어 응급 수술이 필요한 상황이었습니다.
담낭점액종·담낭 파열 치료 방법
| 치료 방법 | 특징 |
| 내과적 관리 | 간 보호제 등을 이용한 보존적 관리로, 담낭 상태를 주기적으로 확인하며 진행합니다. |
| 담낭 절제술 | 파열 위험이 확인되거나 이미 파열이 의심되는 경우 시행하는 확정적 수술로, 담낭을 절제하여 제거합니다. |
이번 환자는 타 병원에서 담낭 상태가 좋지 않다는 소견을 듣고 간 보호제로 관리해 왔으나, 이번 내원 시 검사에서 파열이 의심되는 상태로 확인되어 응급 담낭 절제술이 필요했습니다.
실제 개 담낭 파열 치료 사례
이번 환자는 8년령 중성화 암컷 믹스견이었습니다. 지난 몇일 간 구토가 있었고, 집에서도 헥헥거리며 잘 서있지 못하고 주저앉은 경력이 있었습니다.
타 병원 초음파 검사상 담낭 상태가 좋지 않다고 들었으며, 간 보호제를 먹으며 관리해 온 병력이 있는 환자로, 현증의 원인을 확인하기 위해 영상 검사를 바로 진행하였습니다내원 당시에는 눕지도 못하고 안절부절 못하는 상태였습니다.
검사 및 진단 과정
1. 복부 방사선 검사

복부 전반적인 상태 확인을 위한 스크리닝 목적으로 진행하였습니다. 검사 결과 복강 선예도 저하, 가스로 인한 위 확장, 방광 팽만 소견이 확인되어 복부 초음파 검사가 필요한 상태였습니다.
2. 복부 초음파 검사

복부 장기 상태, 특히 담낭 상태 확인을 위해 진행하였습니다. 담낭점액종 및 apex 부위의 심한 복막염, leakage 의심 소견이 확인되었습니다.
3. 혈액 검사

혈액 검사 시 전반적인 간 수치 및 황달 수치 상승을 동반한 염증 수치 상승을 보였습니다. 영상 및 혈액 검사 소견을 종합했을 때, 담낭점액종의 이차적인 파열로 인한 복막염 발생 상태가 고려되었습니다.
4. 진단
담낭점액종이 확인되었으며, 담낭 파열 가능성도 보여져 응급 수술이 필요한 상황이었습니다.
개 담낭 파열 수술 과정
1단계. 담낭 상태 확인

복벽을 열고 담낭 상태를 확인하였습니다. (최대로 확장된 담낭)
2단계. 유착 부위 분리

담낭을 조심히 조작하여 주변 간과 유착된 부분을 분리하였습니다.
3단계. 담관 개통성 확인

담관 개통성을 확인하였습니다.
4단계. 담관 결찰 및 담낭 조직 제거

담관을 결찰한 후 담낭 조직 제거, 담낭 절제술을 진행하였습니다.
개 담낭 파열 치료 경과

수술 후 염증 수치 및 간 수치 모두 꾸준한 감소를 보였습니다. 다만 ALP 수치의 경우 내원 전부터 높은 상태였기에, 기타 호르몬 질환 관련하여 추가적인 검사 및 그에 따른 치료가 필요할 수 있는 상태였습니다.
핵심 정리
담낭점액종은 담낭 내에 끈적한 점액이 축적되는 질환으로, 감염, 노령화, 호르몬 관련 질환 등에 의해 발생할 수 있습니다. 점액이 계속 축적되면 담낭이 확장되고 벽이 약해져 파열로 이어질 수 있으며, 파열 시 담즙이 복강 내로 새어 나오며 심한 복막염을 일으킬 수 있어 응급 수술이 필요합니다.
이번 환자는 복부 방사선·초음파 검사와 혈액검사를 통해 담낭점액종 및 파열 의심 소견을 확인하였고, 담낭 절제술을 통해 담낭을 제거한 뒤 안정적으로 회복하였습니다.
담낭점액종 및 담낭 파열의 경우 정확한 상태 확인, 진단, 그리고 수술까지 신속하고 정확함이 중요합니다. 또한 수술 후 회복에 있어서 환자의 상태 관찰도 굉장히 중요하며, 적재적소의 검사 또는 조치가 필요한 위험한 질환입니다.
본원은 24시 수의사가 상주하기에 수술 전부터 퇴원하는 순간까지 지속적인 수의사의 환자 모니터링이 가능합니다.

안양본동물의료센터는 미국동물병원협회(AAHA) 인증과
체계적인 24시간 중환자 관리 시스템을 갖춘 2차동물병원으로,
모두가 잠든 새벽에도 아픈 아이들을 돌보며 치료를 이어가고 있습니다.
소중한 아이들이 건강하게 가족의 품으로 돌아갈 수 있도록,
안양본동물의료센터 의료진들은 오늘도 최선을 다하겠습니다.